儿童不宜使用的抗菌药物主要有四环素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素等。这些药物可能影响儿童骨骼发育、听力功能或造血系统,须在医生严格指导下权衡使用。
1、四环素类:四环素类药物如多西环素可能沉积在牙齿和骨骼中,导致8岁以下儿童牙齿永久性黄染和牙釉质发育不良。哺乳期母亲也需避免使用。
2、喹诺酮类:诺氟沙星等喹诺酮类药物可能影响软骨发育,18岁以下青少年使用需谨慎。动物实验显示其对负重关节有潜在损伤风险。
3、氨基糖苷类:庆大霉素等氨基糖苷类具有耳毒性和肾毒性,婴幼儿肾功能未完善时更易发生听力损伤,仅限严重感染时短期使用。
4、氯霉素:氯霉素可能引发再生障碍性贫血和灰婴综合征,新生儿肝脏代谢能力不足时尤其危险,现临床已严格限制使用。
儿童使用抗菌药物前,家长需配合医生完成药敏试验,避免自行调整剂量,用药期间注意观察过敏反应和不良反应体征。