碳酸氢钠片可用于辅助治疗痛风,主要通过碱化尿液、促进尿酸排泄发挥作用。痛风相关药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
1、碱化尿液碳酸氢钠可升高尿液pH值,使尿酸溶解度增加,减少尿酸结晶沉积。适用于尿pH值低于6.0的痛风患者,需配合足量饮水。
2、促进尿酸排泄该药通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排出量。但单用效果有限,通常需联合抑制尿酸生成的药物如别嘌醇。
3、缓解急性症状碳酸氢钠片不能直接缓解痛风急性发作的关节肿痛,急性期应使用秋水仙碱或非甾体抗炎药如布洛芬控制炎症。
4、长期管理注意长期服用需监测血钾和肾功能,可能引起腹胀等胃肠道反应。合并高血压或心功能不全者慎用。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤。