避孕药的成功率通常超过90％，实际效果受到服药时间、药物类型、个体代谢差异、药物相互作用等因素影响。
1、服药时间：短效避孕药需每日固定时间服用，漏服或延迟超过12小时可能降低药效；紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，每延迟12小时成功率下降。
2、药物类型：短效复方避孕药规范使用成功率可达99％，单孕激素避孕药约91％；紧急避孕药整体有效率为75％-85％，含左炔诺孕酮的制剂效果优于米非司酮类。
3、代谢差异：胃肠吸收功能异常、肝酶代谢活跃者血药浓度可能不足，肥胖女性（BMI超过30）使用紧急避孕药失败概率可能增加。
4、药物干扰：利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢，抗生素可能破坏肠道菌群影响雌激素肠肝循环，均可能导致避孕失败。
建议搭配避孕套双重防护，定期检查肝功能与药物相互作用，体重超标者可咨询医生调整剂量或改用其他避孕方式。
