脑动脉瘤可能由高血压、动脉粥样硬化、先天性血管异常、外伤等因素引起,少数与感染或遗传性疾病相关。
1. 高血压长期高血压导致血管壁机械性损伤,可能诱发动脉瘤形成。控制血压是关键,可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、硝苯地平等降压药物。
2. 动脉粥样硬化血管内皮脂质沉积引发炎性反应,削弱血管壁弹性。需调节血脂,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等药物,配合低脂饮食。
3. 先天性异常胚胎期血管发育缺陷如肌纤维发育不良,导致血管壁结构薄弱。需定期影像学监测,严重时可行血管内介入治疗或开颅夹闭术。
4. 外伤或感染颅脑外伤或细菌性心内膜炎可能直接损伤血管壁。需针对原发病治疗,感染情况下需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪激动,定期进行脑血管影像学检查有助于早期发现动脉瘤。