颅内肿瘤术后并发症主要有脑水肿、颅内感染、癫痫发作、脑脊液漏等。
1、脑水肿术后脑组织创伤反应可能导致局部或弥漫性水肿,表现为头痛加剧或意识改变。治疗需使用甘露醇等脱水剂,配合头部抬高体位。
2、颅内感染手术创口或引流管可能引发细菌性脑膜炎,伴随发热和颈项强直。需通过脑脊液检查确诊,使用头孢曲松等抗生素静脉给药。
3、癫痫发作手术对脑皮层的刺激可能诱发癫痫,表现为肢体抽搐或意识丧失。可预防性使用丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物。
4、脑脊液漏硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液经鼻腔或切口渗出。轻微漏液可采取头低位卧床,严重者需手术修补。
术后需密切监测生命体征,保持切口清洁干燥,出现高热或意识障碍应立即复查头颅CT。