80岁老人脑瘤多数情况需综合评估后决定是否手术，主要考虑因素有肿瘤性质、基础疾病、身体耐受性、预期生存质量。
1. 肿瘤性质良性脑膜瘤或生长缓慢的肿瘤可优先观察，恶性胶质瘤等侵袭性肿瘤需评估手术获益。
2. 基础疾病合并严重心肺疾病、糖尿病等慢性病时手术风险增高，需多学科会诊权衡利弊。
3. 身体耐受性通过心肺功能测试、营养状态等评估麻醉及手术耐受能力，虚弱老人可能更适合姑息治疗。
4. 生存质量若肿瘤导致严重头痛、癫痫或功能障碍，手术可能改善生活质量；无症状微小肿瘤可保守随访。
高龄患者术后需加强营养支持与康复训练，定期复查头部影像监测肿瘤进展，必要时配合放疗或靶向治疗。
