拉肚子拉出血可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起，症状排序从常见到严重依次为肛门局部病变、感染性疾病、慢性炎症、恶性肿瘤。
1. 痔疮排便用力导致痔核破裂出血，血液鲜红且附着粪便表面，可通过温水坐浴缓解症状，药物可使用痔疮栓、地奥司明片、复方角菜酸酯乳膏。
2. 细菌性痢疾志贺菌感染引发肠道黏膜溃疡出血，伴随发热和脓血便，需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢克肟、蒙脱石散，同时注意补液防止脱水。
3. 溃疡性结肠炎自身免疫异常导致结肠黏膜糜烂出血，表现为反复黏液脓血便，治疗需用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制炎症反应。
4. 结直肠癌肿瘤侵蚀肠壁血管引起暗红色血便，伴随体重下降和排便习惯改变，确诊需肠镜检查，治疗包括手术切除和放化疗等综合手段。
出现血便应及时就医检查，治疗期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，注意补充水分和电解质。
