白线疝属于腹壁疝的一种,主要因腹白线处肌肉筋膜薄弱导致腹腔内容物突出形成,常见类型包括脐上白线疝、脐下白线疝,多数为轻度可复性疝,少数可能发展为嵌顿疝或绞窄疝。
1、脐上白线疝多发生于剑突与脐之间的腹白线,因先天性筋膜缺损或腹压增高导致,表现为上腹部无痛性包块,可通过疝带压迫或腹腔镜修补术治疗。
2、脐下白线疝常见于脐与耻骨联合间的腹中线,与妊娠、肥胖等因素相关,包块可能伴随牵拉感,需避免剧烈运动并择期行开放疝修补术。
3、嵌顿性白线疝当疝内容物无法回纳时可发生嵌顿,表现为突发剧痛、呕吐,可能与剧烈咳嗽、便秘有关,需急诊手术防止肠坏死。
4、绞窄性白线疝罕见但危重,因疝囊颈部压迫导致血运障碍,出现腹膜刺激征、发热,需立即行坏死组织切除加补片修补术。
日常应控制体重、避免提重物,出现包块增大或疼痛时需及时就医,术后三个月内限制腹部用力活动。