子宫腺肌症患者切除子宫后仍出现腹痛,可能与术后粘连、残余病灶、盆腔炎症或神经痛等因素有关。建议通过影像学检查明确病因,针对性采取药物或物理治疗。
1. 术后粘连手术创伤可能导致盆腔组织粘连,牵拉神经引发慢性疼痛。可通过腹腔镜探查确诊,严重时需手术松解粘连。
2. 残余病灶若子宫切除时未彻底清除异位内膜组织,残留病灶可能继续引发生理性疼痛。超声或MRI可辅助诊断,必要时需补充药物治疗。
3. 盆腔炎症术后感染或慢性盆腔炎可能引发持续性下腹痛。表现为下腹坠胀伴分泌物异常,需进行抗感染治疗。
4. 神经痛手术损伤髂腹下神经等周围神经时,可能形成神经病理性疼痛。特征为刀割样刺痛,建议采用神经阻滞疗法缓解症状。
术后出现腹痛应复查盆腔超声,保持会阴清洁避免感染,疼痛持续加重需及时返院评估。