垂体瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗和观察随访。垂体瘤的处理需根据肿瘤类型、大小及症状严重程度综合决定。
1、药物治疗泌乳素型垂体瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林,生长激素瘤可使用生长抑素类似物如奥曲肽。药物需严格遵医嘱调整剂量。
2、手术治疗经鼻蝶窦入路微创手术适用于多数垂体腺瘤,开颅手术用于巨大侵袭性肿瘤。术后可能出现脑脊液漏等并发症需密切监测。
3、放射治疗立体定向放射外科适用于术后残留或复发肿瘤,常规放疗用于无法手术患者。可能引起垂体功能减退需长期激素替代。
4、观察随访无功能微腺瘤若无压迫症状可定期复查MRI,每年监测激素水平。出现视力下降或激素异常需及时干预。
垂体瘤患者应避免剧烈运动碰撞头部,定期复查激素水平,出现头痛呕吐或视力变化需立即就诊。