曲马多缓释片的副作用主要包括恶心呕吐、头晕嗜睡、便秘口干以及罕见的心悸和癫痫发作。该药物属于阿片类镇痛药，需严格遵医嘱使用。
1、恶心呕吐药物刺激胃肠黏膜导致，可随餐服用减轻症状，必要时使用昂丹司琼、甲氧氯普胺或多潘立酮等止吐药物。
2、头晕嗜睡中枢神经系统抑制作用引起，用药期间避免驾驶或高空作业，严重时需调整剂量或换用对乙酰氨基酚等替代药物。
3、便秘口干阿片受体激活抑制肠蠕动所致，建议增加膳食纤维摄入，可配合乳果糖、聚乙二醇或比沙可啶等缓泻剂。
4、心悸癫痫与5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制有关，出现心慌或肢体抽搐需立即停药，癫痫发作时需静脉注射地西泮控制。
长期使用可能产生药物依赖，突然停药会出现戒断反应，建议定期复诊评估用药方案，配合非药物镇痛方法缓解症状。
