胆囊颈部结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、胆囊切除术等方式治疗。胆囊颈部结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、代谢综合征等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食;茴三硫片能促进胆汁分泌,适用于小结石;胆宁片具有利胆消炎作用,但孕妇禁用。
2、体外冲击波碎石适用于单发结石且胆囊功能良好者,碎石后需配合药物排石,可能引起腹痛或胰腺炎等并发症,术后需定期复查超声。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出结石,尤其适合高龄患者,操作可能导致胆管损伤或出血,需在全身麻醉下进行。
4、胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是根治方法,适用于反复发作或合并胆囊炎者,术后可能出现腹泻或胆汁反流,需长期随访。
建议低脂饮食并规律进食,避免快速减重,定期复查腹部超声监测结石变化,急性发作时需禁食并立即就医。