脑干梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑干梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。超过时间窗可采用尿激酶或瑞替普酶进行动脉溶栓。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,病情稳定后改为单药维持。需警惕消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基保护神经细胞,丁苯酞能改善脑微循环。需早期使用效果更佳。
4、康复训练病情稳定后尽早开始吞咽功能训练、肢体运动康复及语言康复治疗,预防废用综合征。
急性期需绝对卧床,病情稳定后逐步恢复低盐低脂饮食,配合有氧运动促进功能恢复。