大便手纸上有鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起，可通过局部用药、饮食调整、内镜治疗或药物控制等方式缓解。
1. 痔疮痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病，排便时摩擦出血呈鲜红色，伴随肛门瘙痒或肿物脱出。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
2. 肛裂肛裂因大便干燥撕裂肛管皮肤引起，出血量少伴排便剧痛。建议增加膳食纤维摄入，温水坐浴缓解症状，必要时使用硝酸甘油软膏或利多卡因乳膏。
3. 结直肠息肉息肉表面血管破裂可能导致无痛性出血，长期存在可能恶变。需通过肠镜检查明确诊断，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉需手术治疗。
4. 炎症性肠病溃疡性结肠炎或克罗恩病常引起黏液脓血便，伴随腹痛腹泻。确诊需结合肠镜和病理检查，常用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物控制炎症。
日常需保持规律排便习惯，每日摄入足够水分和蔬菜水果，避免久坐久站，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
