多数情况下乳管内乳头状瘤建议手术切除。乳管内乳头状瘤的处理方式主要有密切观察、微创手术、传统手术、病理检查。
1、密切观察体积小于5毫米且无血流信号的肿瘤可暂不手术，每3-6个月复查乳腺超声，观察期间出现乳头溢血或肿块增大需立即干预。
2、微创手术适用于单发肿瘤，通过乳管镜或真空辅助旋切系统进行，创伤小且恢复快，术后需进行组织病理学检查排除恶变可能。
3、传统手术肿瘤多发或伴有导管扩张时需行区段切除术，术中需完整切除病变乳管系统，术后可能出现乳房形态改变等并发症。
4、病理检查所有切除标本均需病理确诊，若发现非典型增生或癌变需扩大切除范围，术后根据病理结果决定是否需放疗或内分泌治疗。
术后应避免剧烈运动，穿戴无钢圈内衣减少摩擦，定期复查乳腺钼靶和超声监测复发情况。
