乳房切除后可能影响体态平衡、上肢活动、心理状态及激素水平,常见于乳腺癌等疾病治疗后的患者。
1、体态失衡单侧切除可能导致脊柱侧弯或肩部倾斜,可通过定制义乳或术后康复训练改善,严重者需脊柱矫形手术。
2、活动受限腋窝淋巴结清扫易引发上肢水肿,表现为手臂肿胀疼痛,需穿戴压力袖套并进行淋巴引流按摩,药物可选七叶皂苷钠、地奥司明或羟苯磺酸钙。
3、心理创伤形体改变易导致焦虑抑郁,建议心理咨询联合团体治疗,药物可用舍曲林、帕罗西汀或文拉法辛等抗抑郁剂。
4、激素紊乱全乳切除可能影响雌激素分泌,出现潮热失眠,需评估后采用激素替代疗法,药物包含雌二醇、替勃龙或黑升麻提取物。
术后应保持均衡饮食并循序渐进进行肩关节功能锻炼,定期复查乳腺肿瘤标志物及骨密度。