多数慢性阑尾炎患者无须立即手术,是否需手术取决于症状严重程度与复发频率,处理方式主要有保守治疗、药物控制、择期手术、定期随访。
1、保守治疗症状轻微且发作不频繁时,可通过调整饮食、避免剧烈运动等方式缓解。建议选择低脂低纤维饮食,减少胃肠刺激。
2、药物控制急性发作期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、布洛芬等药物抗感染及止痛。药物治疗需配合血常规监测,避免掩盖病情进展。
3、择期手术反复发作或合并粪石梗阻者建议腹腔镜阑尾切除术。手术适应证包括每年发作超过3次、阑尾周围脓肿形成等。
4、定期随访未手术患者需每3-6个月复查超声,观察阑尾形态变化。出现持续右下腹痛或发热应及时就诊排除急性转化。
日常避免暴饮暴食及过度劳累,发作期可局部热敷缓解疼痛,若保守治疗无效或症状加重需考虑手术干预。