乳腺4b类结节多数情况下无须切除乳房，具体处理方式需结合病理活检结果、影像学特征、患者年龄及个人意愿综合评估。
1、病理活检空心针穿刺或手术活检是明确结节性质的金标准，若结果为良性可定期随访，恶性则需进一步治疗。
2、影像学特征超声或钼靶显示边界清晰、无血流信号的结节恶性概率较低，可通过微创手术局部切除。
3、患者年龄年轻患者更倾向保乳治疗，若符合保乳条件可选择肿物扩大切除术联合放疗。
4、个体化方案对于高风险或多灶性病变，全乳切除联合重建手术可能是优选方案，需与乳腺外科医生详细沟通。
发现乳腺4b类结节应尽早就诊乳腺专科，完善检查后制定个体化治疗方案，日常注意规律自检并保持健康生活方式。
