慢性阑尾炎主要表现为右下腹隐痛、消化不良、低热等症状,可通过药物保守治疗或手术切除阑尾。治疗方法主要有抗生素治疗、解痉镇痛、腹腔镜手术、开腹手术。
1、抗生素治疗慢性阑尾炎急性发作时需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,同时配合胃肠减压。
2、解痉镇痛腹痛明显者可选用山莨菪碱、颠茄片等解痉药物,配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。
3、腹腔镜手术反复发作或伴有粪石梗阻者建议行腹腔镜阑尾切除术,创伤小且恢复快,术后需预防切口感染。
4、开腹手术腹腔粘连严重或合并脓肿时需传统开腹手术,术后需监测体温及腹部体征变化。
发作期建议流质饮食,避免剧烈运动,术后早期需循序渐进恢复饮食并保持切口清洁干燥。