脊柱肿瘤手术后一般7-14天可尝试下床活动,具体时间受肿瘤性质、手术方式、术后并发症、患者体质等因素影响。
1. 肿瘤性质良性肿瘤切除后恢复较快,7天左右可逐步下床;恶性肿瘤需结合放化疗方案,下床时间可能延长至2周以上。
2. 手术方式微创椎体成形术3-5天可活动,开放性椎板切除减压术需10天以上,若涉及内固定植入需评估骨愈合情况。
3. 术后并发症出现脑脊液漏或感染需卧床至症状消失,神经损伤者需配合康复训练,下床时间可能推迟3-7天。
4. 患者体质年轻患者肌力恢复较快,1周内可尝试站立;合并骨质疏松或糖尿病的老年患者需延长至2-3周。
术后早期应在康复师指导下进行床上肌力训练,下床活动需佩戴支具保护,逐步增加负重时间。