支气管扩张的感染途径主要有呼吸道吸入、血行播散、邻近组织扩散、误吸等。支气管扩张多由反复感染导致支气管结构破坏引起，需结合抗感染治疗与气道管理。
1、呼吸道吸入：病原体通过空气飞沫或气溶胶直接吸入支气管，常见于铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌感染。表现为咳嗽加重伴黄脓痰，需行痰培养指导抗生素选择。
2、血行播散：身体其他部位感染灶的病原体经血液循环到达肺部，多见于金黄色葡萄球菌败血症。突发高热伴血痰时需静脉用抗生素。
3、邻近组织扩散：鼻窦炎或牙周感染等邻近病灶的病原体向下蔓延，常见厌氧菌混合感染。需同步处理原发感染灶。
4、误吸：吞咽功能障碍导致口咽部分泌物或胃内容物误吸，多见于老年人。预防需保持半卧位，必要时使用质子泵抑制剂。
支气管扩张患者应接种流感疫苗与肺炎疫苗，每日进行体位引流，避免接触呼吸道感染人群。急性加重期需及时就医评估感染病原体。
