乳腺结节4级提示存在一定恶性风险，需结合影像学特征进一步评估。乳腺影像报告和数据系统分级中，4级分为4A、4B、4C三个亚型，恶性概率分别为2-10％、10-50％、50-95％。
1、4A级：恶性概率较低，可能与纤维腺瘤、复杂囊肿等良性病变有关，表现为边界清晰、形态规则的结节，建议穿刺活检或短期复查。
2、4B级：中等可疑恶性，需警惕导管内乳头状瘤、不典型增生等癌前病变，影像学可见部分恶性特征，需通过空心针穿刺或手术切除明确诊断。
3、4C级：高度可疑恶性，常见于浸润性导管癌等恶性肿瘤，表现为毛刺状边缘、微钙化等典型恶性征象，需尽快行手术切除活检。
4、分级意义：分级依据结节形态、边缘、血流信号等影像特征，不同亚型对应不同处理策略，4级总体需病理确诊，不可仅凭影像判断性质。
发现乳腺结节4级应及时至乳腺外科就诊，避免挤压或热敷结节，检查前避免月经周期影响，遵医嘱选择穿刺或手术等进一步诊断措施。
