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新生儿肺炎不用害怕

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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推荐 新生儿肺炎的早期症状有哪些

新生儿肺炎的早期症状主要有呼吸急促、口唇青紫、反应差、吃奶减少、体温不稳定等。新生儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、羊水吸入等因素引起,需及时就医避免病情加重。

1、呼吸急促

新生儿正常呼吸频率为每分钟40-60次,若持续超过60次可能提示肺部感染。早期可表现为呼吸浅快伴鼻翼扇动,严重时出现胸骨上窝凹陷。家长需保持环境通风,避免包裹过厚加重呼吸困难,并立即就医进行血氧监测和胸片检查。

2、口唇青紫

由于肺部换气功能障碍,患儿可能出现口周及甲床发绀,尤其在哭闹或吃奶时加重。需注意与寒冷环境导致的暂时性青紫区分,持续不缓解需紧急就医。医生可能建议使用头孢噻肟钠注射液或阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。

3、反应差

表现为嗜睡、刺激反应减弱或异常安静,与成人肺炎的躁动不同,新生儿感染更易出现神经系统抑制症状。家长发现孩子眼神呆滞、肢体活动减少时,需警惕败血症等严重并发症,及时进行血常规和C反应蛋白检测。

4、吃奶减少

吮吸力下降、拒奶或吃奶时呛咳是常见早期表现,因呼吸费力导致进食困难。建议家长采用少量多次喂养方式,抬高头部30度防止误吸。若摄入量不足体重5%,需住院进行静脉营养支持。

5、体温不稳定

可能表现为发热或体温不升,早产儿更易出现低体温。家长需每4小时监测腋温,维持环境温度在24-26℃。出现38℃以上发热或35℃以下低温时,需考虑使用注射用青霉素钠或氨苄西林丙磺舒胶囊进行抗感染治疗。

家长应保持室内湿度在50%-60%,每日开窗通风2-3次。接触患儿前严格洗手,避免交叉感染。母乳喂养有助于提供免疫球蛋白,但母亲患呼吸道疾病时需戴口罩。出院后定期随访肺功能,按医嘱完成抗生素疗程,观察有无呼吸暂停等复发征兆。注意接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防再次感染。

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