孩子只发烧没有其他症状可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、中暑等原因有关。发烧是身体对病原体或异常情况的防御反应，建议家长密切观察孩子体温变化，及时就医明确病因。
1、病毒感染儿童单纯发热常见于病毒感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵入后机体产生免疫应答，可能仅表现为体温升高而无咳嗽、流涕等症状。家长需注意孩子有无精神萎靡或拒食，可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、连花清瘟颗粒等抗病毒药物。发热期间应保持室内通风，避免脱水。
2、细菌感染隐匿性细菌感染如尿路感染、中耳炎早期可能仅出现发热。细菌产生的内毒素直接作用于体温调节中枢，血常规检查可见白细胞升高。家长需观察孩子排尿是否哭闹或频繁抓耳，医生可能建议使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等抗生素。采集尿液或耳道分泌物进行细菌培养可明确诊断。
3、免疫反应疫苗接种后24-48小时内可能出现一过性低热，属于正常免疫应答。部分儿童出牙期牙龈炎症反应也会引发低热。家长可记录孩子近期接种史，测量体温不超过38.5℃时优先物理降温，如使用退热贴或温水擦浴。若持续发热需排除偶合感染，避免使用阿司匹林等药物。
4、环境因素婴幼儿体温调节中枢发育不完善，包裹过严或高温环境可能导致捂热综合征。表现为颜面潮红、体温升高但无感染征象。家长应立即降低环境温度，解开衣物散热，补充适量水分。监测体温2小时无下降或出现抽搐时须急诊处理。
5、中暑高温暴露后出现核心体温升高伴皮肤干燥发烫，严重时可能无汗。儿童比表面积大更易发生热射病。家长需迅速将孩子移至阴凉处，用冷水擦拭大血管走行部位，同时拨打急救电话。切忌使用酒精擦浴或服用退热药，可能加重病情。
家长应每4小时测量一次体温并记录变化曲线，发热期间保证每日饮水量超过1000毫升，选择米汤、稀释果汁等易吸收液体。保持室温22-24℃且湿度50％-60％，衣着以棉质透气为主。若发热超过72小时或体温反复超过39℃，或出现嗜睡、皮疹、颈部僵硬等警示症状，须立即前往儿科急诊。退热药物使用需严格遵循医嘱，避免交替使用不同退热成分，服药后30分钟复测体温评估效果。
