返流性食管炎通常可以治愈，但需规范治疗并长期管理。治愈效果主要取决于病情严重程度、治疗依从性、生活方式调整等因素。返流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的慢性炎症，典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛等。
返流性食管炎的治愈与病情分期密切相关。早期患者通过4-8周质子泵抑制剂治疗配合饮食调整，黏膜损伤多可完全修复。中度患者需持续用药3-6个月，部分合并食管裂孔疝者可能需要腹腔镜手术修复。重度伴巴雷特食管改变者需终身随访，但通过药物控制可使症状基本消失。
约两成患者可能反复发作，这与贲门松弛、胃排空延迟等解剖因素相关。此类患者需长期维持治疗，夜间睡眠抬高床头、避免睡前进食等措施尤为重要。合并肥胖、糖尿病等基础疾病者，需同步控制原发病才能有效防止复发。
返流性食管炎治愈后仍需保持低脂低糖饮食，避免浓茶咖啡等刺激性食物，戒烟限酒。建议每餐七分饱，餐后2小时内不要平卧。适度运动帮助维持正常体重，但应避免增加腹压的仰卧起坐等动作。定期胃镜复查有助于监测黏膜修复情况，发现异常及时干预。
反流性食管炎的诊断主要依据症状评估、胃镜检查、食管pH监测、食管测压和钡餐造影。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症，典型症状包括烧心、反酸和胸骨后疼痛。
1、症状评估症状评估是诊断反流性食管炎的第一步。患者通常主诉烧心、反酸和胸骨后疼痛，尤其在餐后或平躺时加重。部分患者可能出现吞咽困难、咳嗽或声音嘶哑等非典型症状。医生会根据症状的频率和严重程度进行初步判断，并排除其他可能的疾病。
2、胃镜检查胃镜检查是确诊反流性食管炎的金标准。通过内镜可直接观察食管黏膜的损伤程度，评估炎症分级。胃镜下可见食管黏膜充血、糜烂或溃疡，严重时可能出现食管狭窄。胃镜检查还能排除其他食管疾病，如食管癌或Barrett食管。
3、食管pH监测食管pH监测用于评估胃酸反流的频率和持续时间。通过将pH探头置入食管下端，记录24小时内食管酸暴露情况。该方法能客观反映反流事件与症状的关联性，尤其适用于症状不典型或治疗效果不佳的患者。
4、食管测压食管测压用于评估食管下括约肌功能和食管蠕动能力。该方法能检测食管下括约肌压力是否降低，以及食管蠕动是否协调。食管测压结果有助于判断反流性食管炎的发病机制，并为治疗方案的选择提供依据。
5、钡餐造影钡餐造影是一种影像学检查方法，可观察食管形态和功能。患者吞服钡剂后，通过X线透视观察钡剂通过食管的情况。钡餐造影能发现食管狭窄、憩室或裂孔疝等结构异常，但对轻度黏膜损伤的敏感性较低。
反流性食管炎的诊断需结合多种检查方法综合判断。患者应避免高脂饮食、咖啡、酒精等可能加重反流的食物，保持规律饮食和适度运动。睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。若症状持续或加重，应及时就医复查，调整治疗方案。长期反流性食管炎可能引发Barrett食管等并发症，需定期随访监测。
