舌下腺囊肿不一定需要手术，需根据囊肿大小和症状决定。
较小的舌下腺囊肿若无明显症状，可通过保守治疗缓解。囊肿可能与唾液腺导管阻塞或外伤等因素有关，通常表现为口腔底部柔软肿物，进食时可能增大。保守治疗包括热敷促进唾液排出、保持口腔卫生、避免刺激性食物等。部分囊肿可能自行消退或通过穿刺抽吸缩小。
若囊肿较大、反复发作或影响吞咽功能，则需手术切除。手术可彻底清除囊肿及受累腺体，防止复发。术后可能出现短暂唾液分泌减少或舌神经麻木，多数可逐渐恢复。手术需由口腔颌面外科医生评估后实施，术前需完善影像学检查明确范围。
日常应避免咬伤舌下区域，发现口腔肿物及时就医评估。
