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Korsakoff综合征治疗

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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科尔萨科夫氏综合症又称健忘综合症,是一种大脑缺乏硫胺(维生素B1)而引起的精神障碍。由俄国神经学家谢尔盖·科尔萨科夫发现而命名。科尔萨科夫综合征表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍。发生于酒瘾病人,是急性酒精所致精神病的后遗症,有时也可发生在酒瘾综合征的疾病过程中,常伴有末梢神经炎,并可伴发韦尼克脑病。治疗:1.病因治疗最为重要,慢性酒中毒患者胃肠吸收不良,B族维生素口服或肌注作用不大,应立即静脉滴注维生素B1,持续2周或至患者能进食为止。发病初期,快速非肠道补充维生素B1(硫胺素)可完全恢复。2.体内维生素B1贮备不足时,补充大量糖类可诱发典型的本病发作,是葡萄糖代谢耗尽体内的维生素B1所致。慢性酒中毒者,患者可伴镁缺乏,镁缺乏可降低硫胺素的作用,使硫胺素缺乏的病情恶化,故应补镁。

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