服用避孕药后再次同房仍有怀孕概率，具体与药物类型、服用时间及同房间隔有关。紧急避孕药需在事后72小时内服用且仅对当次性行为有效，短效避孕药需连续正确使用7天后才具备可靠避孕效果。
紧急避孕药通过高剂量孕激素延迟排卵或干扰受精卵着床，但若服药前已发生排卵或服药后超过72小时再次同房，避孕失败率会显著上升。短效避孕药需每日定时服用，漏服超过12小时或服药初期未满7天时发生无保护性行为，均可能导致避孕失败。部分人群因胃肠吸收障碍、药物相互作用等因素也会降低药效。
少数情况下即使规范用药仍可能意外怀孕，如个体对激素敏感性差异、服药后发生呕吐腹泻影响吸收、同时服用抗生素或中成药诱导肝酶代谢加速等。紧急避孕药对体重超过70公斤的女性效果会减弱，短效避孕药受潮变质后也可能失效。
建议采用避孕套等双重防护措施降低风险，若出现月经延迟需及时验孕。紧急避孕药一年使用不宜超过3次，长期避孕应选择更适合的常规避孕方式。服药后出现严重头痛、胸痛或下肢肿胀需立即就医排除血栓风险。
