治疗近视的方法主要有生活干预、光学矫正、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。近视通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼部调节功能异常、眼轴过长、角膜曲率过陡等原因引起,需根据个体情况选择合适方案。
1、生活干预保持良好用眼习惯是基础干预手段。建议每日户外活动两小时以上,自然光线有助于延缓眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离,每40分钟休息5分钟,避免长时间近距离用眼。饮食中适量补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持视网膜健康。
2、光学矫正框架眼镜是最常见矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。角膜接触镜适合特殊职业需求者,但需注意清洁护理。周边离焦设计镜片可抑制眼轴增长,尤其适合青少年进展性近视。验光需每半年复查一次,及时调整度数。
3、药物治疗低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展,需在医生指导下使用。七叶洋地黄双苷滴眼液能改善调节功能,缓解视疲劳。环戊通等睫状肌麻痹药物可用于假性近视治疗。所有药物均存在个体差异,可能出现畏光、调节麻痹等副作用。
4、手术治疗激光角膜屈光手术适用于18岁以上度数稳定者,通过改变角膜曲率矫正屈光不正。眼内晶体植入术适合超高度近视,将人工晶体植入眼内。后巩膜加固术用于控制病理性近视进展。手术需严格评估角膜厚度、眼压等指标,存在干眼、眩光等术后风险。
5、中医治疗针灸选取睛明、攒竹等穴位改善眼部血液循环。耳穴压豆通过刺激耳部反射区调节视功能。中药方剂如定志丸加减可缓解视疲劳。需注意中医治疗需长期坚持,效果存在个体差异,不能替代光学矫正。
建立屈光发育档案对青少年尤为重要,建议每3-6个月检查眼轴和屈光度变化。避免在摇晃环境中阅读,保证充足睡眠。使用电子设备时开启护眼模式,保持环境光线适宜。高度近视者须避免剧烈运动,定期检查眼底预防视网膜病变。若出现视物变形、闪光感等需立即就医。