问题描述
食管癌的症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛和体重下降。
食管癌早期可能仅表现为吞咽粗硬食物时的轻微不适感，随着病情进展会出现进行性吞咽困难，从固体食物逐渐发展到连流质也难以咽下。胸骨后疼痛多为持续性钝痛或灼烧感，进食时可能加重。体重下降与进食减少及肿瘤消耗有关，部分患者可能伴有反酸、嗳气等消化道症状。晚期可能出现声音嘶哑、咳嗽或呕血，提示肿瘤侵犯周围组织或发生转移。
建议出现持续性吞咽不适或不明原因消瘦时及时就医检查，日常避免进食过烫、粗糙或腌制食物。
食管癌术后吻合口狭窄可通过球囊扩张术、支架置入术、药物治疗等方式治疗。
吻合口狭窄可能与手术创伤、局部炎症反应、瘢痕增生等因素有关，通常表现为吞咽困难、进食梗阻感、反流等症状。球囊扩张术通过机械扩张狭窄部位改善症状，适用于轻中度狭窄。支架置入术可维持管腔通畅，适用于反复扩张无效或重度狭窄患者。药物治疗可选用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等保护黏膜并促进修复。对于顽固性狭窄，可能需要内镜下切开或再次手术重建。
术后应遵循流质到半流质渐进饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估吻合口情况。
