月经期头痛可选用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物缓解。月经期头痛主要与激素波动、前列腺素释放、血管收缩异常、精神压力及镁元素缺乏等因素有关。
1、激素波动：
月经前雌激素水平急剧下降可能影响血清素分泌，导致脑血管舒缩功能紊乱。这类头痛多呈双侧搏动性，可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经递质。
2、前列腺素释放：
子宫内膜脱落时释放的前列腺素会刺激痛觉神经末梢，引发炎症反应。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，建议在医生指导下使用塞来昔布等药物。
3、血管收缩异常：
经期血管痉挛可能造成脑部供血不足，表现为前额或太阳穴胀痛。钙通道阻滞剂如氟桂利嗪可改善脑血管痉挛，但需排除高血压等禁忌症。
4、精神压力：
焦虑紧张会加重痛觉敏感度，形成紧张性头痛与偏头痛的混合症状。放松训练配合小剂量阿米替林对慢性头痛患者效果显著。
5、镁元素缺乏：
镁离子参与调节血管张力与神经传导，经期血镁浓度降低可能诱发头痛。日常可适量增加坚果、深绿色蔬菜等富镁食物摄入，必要时补充门冬氨酸镁制剂。
经期头痛患者需保持规律作息，避免酒精及含酪胺食物。每日进行30分钟有氧运动可促进内啡肽分泌，瑜伽或冥想能缓解紧张情绪。建议记录头痛日记帮助医生判断类型，若出现持续剧烈头痛伴呕吐需排除颅内病变。经期前一周开始低盐饮食并保证每日2000毫升饮水，有助于减少水钠潴留引发的血管性头痛。
