心跳和心率是两个不同的概念,心跳指心脏的搏动过程,心率则是每分钟心脏搏动的次数。心跳是心脏收缩和舒张的生理现象,而心率是衡量心跳频率的指标,通常以每分钟心跳次数表示。正常成年人的静息心率在60-100次/分钟之间,心率过快或过慢可能提示健康问题。
1、心跳:心跳是心脏的机械运动过程,包括心房和心室的收缩与舒张。心脏通过电信号传导系统控制心跳,电信号从窦房结发出,依次传导至心房、房室结、希氏束和心室,引发心肌收缩。心跳的强度和节律受自主神经系统调节,交感神经兴奋使心跳加快、收缩力增强,副交感神经兴奋则使心跳减慢、收缩力减弱。
2、心率:心率是心跳频率的量化指标,反映心脏在单位时间内的搏动次数。心率受多种因素影响,包括年龄、性别、体力活动、情绪状态和药物作用等。婴幼儿心率较快,老年人心率较慢;运动时心率加快,休息时心率减慢;紧张、焦虑等情绪会使心率升高,放松状态下心率降低。
3、心率异常:心率异常包括心动过速和心动过缓。心动过速指心率超过100次/分钟,可能与发热、贫血、甲亢、心脏病或药物作用有关。心动过缓指心率低于60次/分钟,可能与运动员心脏、甲状腺功能减退、心脏传导阻滞或药物作用有关。心率异常时可能伴有心悸、头晕、乏力等症状,需及时就医。
4、心率监测:心率监测是评估心脏功能的重要手段,可通过触摸脉搏、使用心率监测仪或心电图等方法进行。日常监测心率有助于了解心脏健康状况,发现潜在问题。运动时监测心率可指导运动强度,避免过度运动。长期心率异常者需定期进行心电图、动态心电图等检查,明确病因并采取相应治疗措施。
5、心率调节:心率可通过生活方式和医疗干预进行调节。保持规律作息、适度运动、戒烟限酒、控制体重等有助于维持正常心率。情绪管理如冥想、深呼吸、瑜伽等可降低心率。药物治疗如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可控制心率,严重心律失常者需考虑心脏起搏器或射频消融等手术治疗。
保持健康的生活方式对维持正常心跳和心率至关重要。建议均衡饮食,多摄入富含钾、镁、钙等矿物质的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,有助于心脏功能。适量运动如快走、游泳、骑自行车等可增强心脏功能,改善心率。避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠,定期进行健康检查,及时发现和处理心率异常问题。
女性心率55次/分需警惕窦性心动过缓、甲状腺功能减退和病态窦房结综合征三种疾病。
1、窦性心动过缓:
心率低于60次/分称为窦性心动过缓,常见于长期运动人群或睡眠状态。病理情况下可能与迷走神经张力增高、心肌炎后遗症或药物副作用有关。伴随头晕乏力症状时需完善动态心电图检查,严重者需考虑植入心脏起搏器。
2、甲状腺功能减退:
甲状腺激素分泌不足会降低心肌细胞兴奋性,导致心率减慢。典型表现还包括怕冷、体重增加、皮肤干燥等代谢减低症状。需检测甲状腺功能五项,确诊后需长期服用左甲状腺素钠替代治疗。
3、病态窦房结综合征:
窦房结起搏功能异常导致的心动过缓,可能伴随窦性停搏或快慢综合征。常见于中老年患者,与冠状动脉缺血、心肌纤维化有关。心电图可见显著窦性心动过缓伴交界性逸搏,确诊后多数需要安装永久起搏器。
日常应注意监测晨起静息心率,避免使用β受体阻滞剂等减慢心率药物。适当进行有氧运动如快走、游泳可改善心脏功能,饮食中增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。出现黑朦、晕厥等严重症状需立即就医,定期体检建议包含甲状腺功能及24小时动态心电图检查。