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右边的睾丸疼是怎么回事

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高建军
高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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男性右侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤或泌尿系统结石等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、睾丸扭转:

睾丸扭转是泌尿外科急症,多因精索旋转导致血流受阻。典型表现为突发剧痛伴睾丸位置上抬,可能伴随恶心呕吐。发病6小时内手术复位可避免睾丸坏死,延误治疗可能导致睾丸切除。

2、附睾炎:

细菌感染引起的附睾炎症常见于尿路感染逆行传播。疼痛呈渐进性加重,可能伴随发热和排尿不适。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星,同时需卧床休息并阴囊托高。

3、精索静脉曲张:

精索静脉回流不畅导致静脉丛扩张,多见于左侧但右侧也可发生。表现为钝痛或坠胀感,久站后加重。轻度可通过阴囊托带缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。

4、睾丸外伤:

外力撞击或运动损伤可能导致睾丸组织挫伤或血肿。急性期需冷敷止血,后期超声检查排除睾丸破裂。严重血肿需手术清除,轻微损伤可自行吸收。

5、泌尿系统结石:

输尿管下端结石放射痛可表现为睾丸区疼痛,多伴有腰痛和血尿。通过CT检查可明确诊断,5毫米以下结石可通过药物排石,较大结石需体外冲击波碎石。

日常应注意避免剧烈运动和外伤,穿着宽松透气内裤。急性疼痛需立即就医排除睾丸扭转,慢性疼痛建议定期泌尿科检查。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,保持适度运动促进盆腔血液循环。出现发热、血尿或疼痛持续加重时,应及时完善尿常规、阴囊超声等检查明确诊断。

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