高压120低压100属于单纯舒张期高血压，需警惕心血管风险。舒张压持续≥100毫米汞柱可能提示外周血管阻力增加、动脉弹性下降或早期高血压病，主要风险包括靶器官损害加速、冠心病风险上升、脑卒中概率增加、肾功能异常及代谢综合征恶化。
1、外周血管阻力：
长期精神紧张、肥胖或盐敏感体质可能导致小动脉持续收缩，使舒张压升高。建议通过动态血压监测确认，日常需减少钠盐摄入至每日5克以下，规律进行有氧运动如快走或游泳，必要时在医生指导下使用钙拮抗剂类降压药物。
2、动脉弹性下降：
年龄增长或血糖异常会降低动脉顺应性，导致心脏舒张期血液滞留。表现为晨起头晕、颈项僵直等症状，需筛查空腹血糖和颈动脉超声。改善措施包括补充欧米伽3脂肪酸、进行抗阻训练，严重时需联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
3、早期高血压病：
30-50岁人群常见这种血压模式，可能伴随心悸、视物模糊。需排除嗜铬细胞瘤等继发性高血压，推荐家庭血压监测连续7天。初期可通过DASH饮食富含蔬果、低脂乳制品和控制酒精摄入来干预。
4、自主神经紊乱：
睡眠呼吸暂停或焦虑症会引起交感神经过度兴奋，导致夜间血压下降不足。典型表现包括日间嗜睡、手脚冷汗，需进行多导睡眠监测。行为干预包括侧卧睡眠、呼吸训练，严重者需使用α受体阻滞剂。
5、代谢异常：
胰岛素抵抗常与舒张压升高共存，易引发高尿酸血症和脂肪肝。建议检测糖化血红蛋白和尿酸水平，每日饮水量保持2000毫升以上，饮食中增加全谷物和深色蔬菜比例，必要时采用噻唑烷二酮类药物改善胰岛素敏感性。
这类血压异常者应重点监测晨起和睡前血压，每周至少3次有氧运动如骑行或椭圆机训练，每次持续30分钟以上。饮食建议采用地中海模式，每日摄入坚果20克、深海鱼每周2次，严格限制加工食品。睡眠保证6-8小时，避免22点后使用电子设备。若三个月生活方式干预后舒张压仍≥95毫米汞柱，或出现胸闷、蛋白尿等症状，需立即心血管专科就诊评估靶器官损害程度。
先天性心脏病引起的肺动脉高压主要表现为活动后气促、心悸、胸痛、咯血及晕厥等症状。症状严重程度与肺动脉压力升高速度及心脏代偿能力密切相关。
1、活动后气促：
早期表现为轻度体力活动时呼吸急促，随着病情进展可发展为静息状态下呼吸困难。肺动脉高压导致右心室负荷增加，肺循环阻力上升，血液氧合效率下降，机体供氧不足触发代偿性呼吸加快。
2、心悸不适：
右心室为克服肺动脉高压而代偿性肥厚，心搏量增加引发心前区搏动感。心律失常发生率随病情加重而升高，常见房性心动过速或室性早搏，严重者可出现心室颤动。
3、胸痛发作：
心肌缺血和右心室扩张刺激心脏神经末梢，产生胸骨后压榨性疼痛。肺动脉主干扩张可能压迫左冠状动脉主干，引发典型心绞痛症状，疼痛可放射至左肩背部。
4、咯血现象：
肺动脉高压导致肺毛细血管床压力升高，血管破裂后出现痰中带血或大量咯血。支气管动脉-肺动脉分流血管破裂是大量咯血的主要原因，需警惕窒息风险。
5、晕厥发作：
心输出量急剧下降引发脑灌注不足，多发生于突然站立或剧烈活动时。严重肺动脉高压患者可能出现"猝死样晕厥"，与恶性心律失常或急性右心衰竭相关。
日常需严格控制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加重右心负荷。建议进行呼吸训练如腹式呼吸，每周3-5次低强度有氧运动如散步。监测体重变化，3天内增加2公斤以上需就医。睡眠时采取半卧位减轻呼吸困难，避免高原旅行及剧烈情绪波动。定期复查心脏超声评估肺动脉压力变化，出现唇甲紫绀或下肢水肿立即就诊。
