多发性骨髓瘤早期可能无明显症状,随着病情进展可出现骨痛、贫血、肾功能损害等表现。
多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性增殖性疾病,早期可能仅表现为轻度乏力或体检时发现血钙升高。随着骨髓中异常浆细胞增殖,患者常出现腰背部或胸肋部持续性骨痛,易发生病理性骨折。由于恶性浆细胞抑制正常造血功能,患者出现面色苍白、活动后心悸等贫血症状。大量异常蛋白通过肾脏排泄可导致泡沫尿、下肢水肿等肾功能损害表现,部分患者可能出现反复感染、高黏滞血症引起的头晕或视力模糊。
建议出现不明原因骨痛或持续疲劳时及时进行血常规、蛋白电泳等检查,确诊后需在血液科规范治疗并保持适度活动预防骨质流失。
多发性骨髓瘤RVD方案是指来那度胺、硼替佐米、地塞米松三种药物联合使用的化疗方案。
来那度胺是一种免疫调节剂,能够抑制肿瘤细胞增殖并增强免疫系统功能。硼替佐米属于蛋白酶体抑制剂,通过阻断肿瘤细胞内的蛋白质降解过程诱导细胞凋亡。地塞米松作为糖皮质激素,具有抗炎和抑制免疫反应的作用,同时能增强前两种药物的疗效。该方案通过三种药物协同作用,显著提高对多发性骨髓瘤细胞的杀伤效果。治疗过程中需要定期监测血常规、肝肾功能及神经毒性反应,部分患者可能出现血小板减少、周围神经病变或感染风险增加等不良反应。
治疗期间应保持充足营养摄入,避免剧烈运动并定期复查相关指标。