您好,痰中带血的原因很多,假如仅有血丝可能是慢性咽喉炎,炎症粘膜出血导致的,假如血量较大,则应明确原因,咯血是喉以下的气管,支气管和肺的出血,经口腔咯出.咯血的原因很多,最常见的原因是呼吸系统疾病,如肺结核,支气管扩张,肺炎,肺脓肿,肺癌等.其次是心血管疾病,如风湿怀心瓣膜病,二尖瓣狭窄等.另外,流行性出血热,钩端螺旋体病,肺吸虫病,白血病,血小板减少性紫癜等也可引起咯血.鼻咽癌肿瘤出血也可能导致咳血症状.可以检查胸片,CT,痰培养,痰找结核菌（如果以前有结核病史更应该重点排查）,喉镜,气管镜等明确.
