肾上腺肿瘤手术前需做好全面评估与针对性准备，主要包括完善检查、药物调整、饮食管理、心理准备和术前禁食五个方面。
1、完善检查：
术前需完成肾上腺功能评估如血皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺检测、影像学定位CT或MRI及心肺功能检查。激素分泌型肿瘤患者可能需进行特殊内分泌试验，如地塞米松抑制试验。这些检查有助于明确肿瘤性质及手术风险分级。
2、药物调整：
功能性肿瘤患者术前需针对性用药控制激素水平，如嗜铬细胞瘤需使用α受体阻滞剂预处理2-4周。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。高血压、糖尿病患者需将血压、血糖控制在安全范围。
3、饮食管理：
术前3天建议低盐、高蛋白饮食，嗜铬细胞瘤患者需增加钠盐摄入。术前1天改为流质饮食，避免高纤维食物。特殊类型肿瘤需遵医嘱进行电解质调节，如原发性醛固酮增多症需补钾。
4、心理准备：
了解手术方案开放或腹腔镜及可能并发症，如暂时性激素替代需求。与主刀医生充分沟通预期效果，功能性肿瘤患者需知晓术后可能出现的激素撤退症状。可参加病友交流缓解焦虑情绪。
5、术前禁食：
常规要求术前8小时禁食固体食物，6小时禁饮清液体。全麻前2小时可少量饮用碳水化合物饮品。需特别注意嗜铬细胞瘤患者禁食期间血压波动风险，必要时静脉补液维持循环稳定。
术后康复期建议循序渐进增加活动量，腹腔镜手术患者术后1周可进行散步等低强度运动，3个月内避免负重和剧烈运动。饮食上注意补充优质蛋白促进伤口愈合，多摄入富含维生素C的果蔬。定期监测血压和电解质，激素替代治疗者需严格遵医嘱调整用药剂量。建立术后随访计划，通常术后1个月复查激素水平和影像学评估，长期随访中注意观察肿瘤复发迹象及肾上腺功能状态。
小儿腺样体肥大手术前通常需完成鼻咽镜检查、影像学检查和血液检查。
鼻咽镜检查可直接观察腺样体大小及阻塞程度，是诊断的金标准。影像学检查包括鼻咽侧位X线片或CT扫描，能清晰显示腺样体与周围结构关系，评估气道受压情况。血液检查涵盖血常规、凝血功能和传染病筛查，确保手术安全性。部分患儿需加做睡眠监测，明确是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停。术前还需评估有无急性上呼吸道感染，避免麻醉风险。
手术前1周应避免服用阿司匹林等影响凝血药物，术前8小时禁食禁水。家长需配合医生完成术前谈话，了解手术风险及术后护理要点。
