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肛门痒是怎么回事

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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肛门出血不疼不痒可能是痔疮、肛裂或肠道疾病的表现,需根据具体原因采取相应治疗措施。痔疮是常见原因,通常与久坐、便秘等因素有关;肛裂多因大便干燥导致;肠道疾病如息肉、炎症或肿瘤也可能引起无痛性出血。 1、痔疮是肛门出血的常见原因,通常表现为无痛性便血,血液呈鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血。痔疮的形成与久坐、便秘、妊娠等因素有关,导致肛门静脉丛压力增加,血管扩张形成痔核。治疗上,轻度痔疮可通过调整饮食、增加纤维摄入、保持大便通畅来缓解;中重度痔疮可采用药物治疗,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等;严重者需考虑手术治疗,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。 2、肛裂也可能导致无痛性肛门出血,通常伴有排便时疼痛,但部分患者可能无明显疼痛感。肛裂多因大便干燥、排便用力过度导致肛门皮肤撕裂。治疗上,轻度肛裂可通过温水坐浴、使用润滑剂软化大便来缓解;中重度肛裂可采用药物治疗,如硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等;反复发作或慢性肛裂需考虑手术治疗,如肛裂切除术、内括约肌切开术等。 3、肠道疾病如息肉、炎症或肿瘤也可能引起无痛性肛门出血。肠道息肉多为良性,但部分可能恶变,需及时切除;炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可能导致肠道黏膜损伤出血;肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等,早期可能表现为无痛性便血,需尽早诊断治疗。治疗上,肠道息肉可通过内镜下切除;炎症性肠病需采用抗炎药物、免疫抑制剂等治疗;肠道肿瘤需根据分期选择手术、化疗、放疗等综合治疗。 肛门出血不疼不痒虽可能为轻微疾病,但也可能是严重疾病的早期信号,建议及时就医,通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断,并根据病因采取相应治疗措施,避免延误病情。

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