激光治疗近视主要通过角膜屈光手术实现，常用方式有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜取出术等。近视患者需经专业眼科检查评估角膜厚度、屈光度等指标后选择合适术式。
准分子激光原位角膜磨镶术使用193纳米波长的准分子激光精确切削角膜基质层，改变角膜曲率以矫正屈光不正。手术过程需先制作角膜瓣，再通过计算机控制激光去除特定厚度角膜组织。该术式适用于中高度近视，术后可能出现干眼、眩光等短期不适。飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术采用飞秒激光替代机械板层刀制作角膜瓣，提升角膜瓣的精确性和安全性，降低角膜瓣相关并发症风险。全飞秒激光小切口基质透镜取出术无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并通过小切口取出，保留角膜前弹力层完整性，术后生物力学稳定性更优，适合角膜较薄患者。
激光手术前需停戴隐形眼镜1-2周，完成角膜地形图、眼压、泪液分泌等全面检查。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼及剧烈运动，定期复查角膜愈合情况。日常生活中应保持用眼卫生，控制电子屏幕使用时间，适当补充维生素A和叶黄素等营养素。高度近视患者即使术后也需每年检查眼底，警惕视网膜脱离等并发症。
