近视激光手术可能出现干眼症、夜间眩光、角膜混浊、视力回退等后遗症,多数症状会随时间缓解,但需严格评估手术适应症。
1、干眼症手术可能暂时影响角膜神经调节,导致泪液分泌减少。可使用人工泪液缓解,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、夜间眩光角膜切削后光线散射可能引起夜间视物光晕。多数患者3-6个月逐渐适应,严重者可佩戴防眩光眼镜。
3、角膜混浊极少数患者角膜修复异常形成 haze,表现为视物模糊。需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、氯替泼诺进行干预。
4、视力回退高度近视患者术后可能因眼轴持续增长导致度数反弹。需定期复查,必要时进行二次手术或佩戴框架眼镜矫正。
术前需完善角膜地形图、眼压等检查,术后遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及剧烈运动,定期复查角膜愈合情况。