糖尿病患者一般可以适量吃苹果，但需注意控制摄入量和监测血糖反应。
苹果属于中低升糖指数水果，含有丰富的膳食纤维、维生素C及多酚类抗氧化物质。每100克苹果约含13克碳水化合物，一个中等大小苹果的血糖负荷约为6-8，对血糖影响相对可控。选择青苹果或带皮食用可进一步降低升糖速度，因其果胶含量更高。建议在两餐之间作为加餐食用，单次摄入量控制在半个至一个中等大小苹果，并搭配少量坚果延缓糖分吸收。食用后1-2小时需监测血糖波动情况，若餐后血糖超过10mmol/L应减少下次摄入量。
合并糖尿病肾病或血糖控制不稳定者需谨慎。苹果中的钾含量较高，肾功能受损患者可能需限制摄入。使用胰岛素治疗的患者可参照食物交换份法，每食用100克苹果需相应减少15克主食。不同品种苹果的含糖量存在差异，富士苹果等甜度较高的品种应优先减量。胃肠功能较弱的患者建议去皮蒸煮后食用，既能保留营养又可降低消化负担。
糖尿病患者日常需保持均衡饮食，将水果摄入量控制在每日200克以内，优先选择莓类、柑橘类等低糖水果。建议定期进行血糖监测和营养评估，根据个体代谢情况调整饮食方案，必要时咨询专业营养师制定个性化食谱。
拉肚子一般可以吃苹果，但需去皮后少量食用。苹果含有果胶和鞣酸，有助于收敛肠道水分，但过量可能加重胃肠负担。
苹果中的果胶属于可溶性膳食纤维，能在肠道形成保护膜，吸附水分和毒素，缓解腹泻症状。鞣酸具有收敛作用，可减少肠道分泌。建议选择熟透的苹果，去皮后蒸煮或捣成泥状，每次食用不超过半个，避免冷食刺激肠道。同时需注意苹果籽含有微量氰苷，腹泻期间胃肠脆弱，务必去除果核。
若腹泻伴随呕吐、发热或血便，或持续超过两天未缓解，应暂停食用水果并及时就医。急性胃肠炎或细菌性痢疾发作期，肠道黏膜充血水肿，此时生冷水果可能刺激肠蠕动加剧腹泻。乳糖不耐受或果糖吸收不良人群也需谨慎，苹果中的果糖可能诱发渗透性腹泻。
腹泻期间应以补液盐防止脱水为主，苹果仅作为辅助选择。可搭配大米粥、馒头等低渣食物，避免高脂高糖饮食。若需使用药物，蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等需在医生指导下服用。观察排便性状变化，必要时进行粪便常规检查。
