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上吐下泻头晕怎么回事

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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宝宝上吐下泻伴随发烧可通过补液护理、调整饮食、物理降温、药物治疗、就医评估等方式处理。该症状通常由胃肠炎、食物过敏、细菌感染、轮状病毒感染、中耳炎等原因引起。

1、补液护理

优先补充口服补液盐预防脱水,少量多次喂服温水或米汤。避免一次性大量饮水刺激呕吐,观察尿量及精神状态。若出现哭闹无泪、尿量明显减少等脱水表现需立即就医。

2、调整饮食

暂停奶制品及油腻食物,改为米粥、面条等易消化流食。母乳喂养可继续但需缩短单次哺乳时间。症状缓解后逐步恢复常规饮食,注意避免生冷或高糖食物加重胃肠负担。

3、物理降温

体温超过38.5℃时使用温水擦拭颈部、腋窝等部位,或贴退热贴辅助降温。禁止酒精擦浴,发热期间减少衣物包裹。持续高热或体温反复超过39℃应及时就医。

4、药物治疗

蒙脱石散可保护胃肠黏膜缓解腹泻,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。发热可遵医嘱使用布洛芬混悬液,但避免自行服用抗生素。所有药物均需按体重精确计算剂量。

5、就医评估

出现血便、持续呕吐、嗜睡或抽搐等需急诊处理。粪便常规和轮状病毒检测可明确病因,严重脱水可能需静脉补液。中耳炎等并发症需耳鼻喉科会诊。

保持宝宝卧床休息,呕吐后半小时内避免进食。每日测量体温并记录呕吐腹泻次数,注意餐具消毒与手部清洁。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复,但所有营养补充需在医生指导下进行。观察3天无改善或出现新的症状需复诊,避免盲目使用止泻药掩盖病情。

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