宫外孕自行流掉的几率较低，多数情况需要医疗干预。宫外孕的处理方式主要有药物治疗、手术治疗、密切观察、定期复查、生活调整。
1、药物治疗：
宫外孕早期可通过药物促使胚胎组织吸收，常用药物包括甲氨蝶呤等。药物治疗适用于胚胎较小且未破裂的情况，需在医生严格监测下进行，避免药物副作用或治疗失败导致大出血。
2、手术治疗：
当宫外孕已发生输卵管破裂或药物无效时，需紧急手术。常见术式包括腹腔镜下输卵管开窗术或切除术，可有效止血并清除异位妊娠组织，术后需监测人绒毛膜促性腺激素水平直至恢复正常。
3、密切观察：
极少数宫外孕可能发生输卵管妊娠流产，但概率不足5％。即使出现阴道流血等症状，仍需通过超声和人绒毛膜促性腺激素检测确认妊娠组织是否完全吸收，避免残留组织引发感染或持续性宫外孕。
4、定期复查：
无论采取何种处理方式，都需要连续监测人绒毛膜促性腺激素水平直至降至正常范围。每周需进行2-3次血液检测，配合超声检查确认盆腔无异常包块，整个过程通常持续2-8周。
5、生活调整：
治疗期间应避免剧烈运动和重体力劳动，禁止性生活直至医生确认康复。保持外阴清洁，出现剧烈腹痛或大量出血需立即就医。饮食注意补充铁和蛋白质，促进血红蛋白恢复。
宫外孕属于妇科急症，自行流掉的可能性极低且风险极高。建议确诊后立即在医生指导下规范治疗，避免延误导致输卵管破裂大出血。治疗后3-6个月可进行输卵管造影评估生育功能，再次怀孕前需进行孕前检查。日常注意记录月经周期，出现停经伴腹痛应及时排查宫外孕，有过宫外孕史者再次发生风险较高需特别警惕。
清宫后怀孕概率因人而异，主要与子宫内膜恢复情况、术后并发症、年龄、卵巢功能、避孕措施等因素有关。
清宫术后子宫内膜需要时间修复，多数女性在术后1-2个月经周期后可恢复排卵功能。此时若无输卵管堵塞、宫腔粘连等并发症，且卵巢储备功能正常，怀孕概率与普通人群相近。术后遵医嘱使用短效避孕药有助于内膜修复，规律月经来潮3次后尝试备孕相对安全。
部分女性可能出现宫腔粘连、慢性盆腔炎等并发症，导致受孕困难。多次清宫手术可能使内膜基底层受损，引发薄型子宫内膜或宫腔粘连综合征。存在这些情况时需先进行宫腔镜分离术或抗炎治疗，怀孕概率会相应降低。年龄超过35岁或原有卵巢功能减退者，术后生育力恢复可能延缓。
清宫后应避免过早同房，术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况。备孕前建议评估输卵管通畅性及排卵功能，适量补充叶酸和铁剂。保持均衡饮食，增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，适度运动改善盆腔血液循环。出现月经量减少或周期紊乱需及时就诊。
