视神经脊髓炎通常难以完全治愈但可通过规范治疗控制症状，复发概率因人而异。该病属于中枢神经系统自身免疫性疾病，主要与免疫系统异常攻击视神经和脊髓有关，临床表现为视力下降、肢体无力及感觉障碍等。
多数患者经免疫抑制剂或生物制剂治疗后症状可得到缓解，急性期常用甲泼尼龙注射液冲击治疗联合血浆置换，缓解期需长期服用硫唑嘌呤片或吗替麦考酚酯胶囊预防复发。部分患者对治疗反应良好，复发间隔可延长至数年，日常需避免感染、疲劳等诱因。约三成患者可能出现频繁复发，尤其血清AQP4抗体阳性者复发风险更高，需密切监测神经功能变化。
少数患者即使规范治疗仍可能遗留视力缺损或运动功能障碍，罕见情况下可因呼吸肌麻痹危及生命。新型靶向药物如伊奈利珠单抗注射液可显著降低高复发风险患者的发作频率，但需警惕机会性感染等副作用。儿童患者复发率常高于成人，家长需定期带孩子复查脑脊液和磁共振。
建议患者建立规律作息，避免高温环境诱发症状，接种肺炎球菌疫苗预防感染。出现视力模糊或肢体麻木加重时应立即就诊，康复期可进行低强度游泳改善运动功能。长期随访中需每3-6个月评估扩展残疾状态量表，及时调整治疗方案。
视神经脊髓炎可能导致双目失明，但并非所有患者都会出现这一严重后果。视神经脊髓炎是一种主要累及视神经和脊髓的自身免疫性疾病，其典型表现为视力下降、肢体无力及感觉异常。
视神经脊髓炎患者若未及时治疗，炎症反复发作可造成视神经不可逆损伤。急性期视神经炎可能导致单眼或双眼视力急剧下降，严重时可进展为光感消失甚至失明。脊髓炎发作则可能引起截瘫或排尿障碍。疾病活动期通过免疫抑制治疗可控制炎症进展，但部分患者仍可能遗留视力障碍。
少数患者因视神经严重萎缩导致永久性失明，这种情况多见于延误诊治、反复发作或对治疗反应不佳者。早期使用利妥昔单抗注射液、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂有助于降低复发概率。血浆置换术可用于急性重症发作的抢救性治疗。
确诊视神经脊髓炎后需定期监测视力变化，避免过度用眼和强光刺激。建议保持均衡饮食，适当补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。急性视力下降时应立即就医，通过眼底检查、光学相干断层扫描等评估视神经损伤程度，及时调整治疗方案以最大限度保留视功能。
