射精后小肚子胀痛可能由前列腺炎、精囊炎、尿道感染、盆底肌痉挛或性生活过度等原因引起，可通过抗感染治疗、物理疗法、药物缓解、生活方式调整及就医检查等方式改善。
1、前列腺炎：
前列腺充血或细菌感染可能导致射精后疼痛，常伴有尿频尿急。需进行前列腺液检查，确诊后可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物，配合温水坐浴缓解症状。
2、精囊炎：
精囊部位炎症会引起射精后下腹坠胀，可能伴随血精。通过精囊超声可诊断，治疗需使用头孢类抗生素，严重时需进行精囊引流。
3、尿道感染：
尿道黏膜受损或细菌逆行感染可导致排尿灼痛连带腹部不适。尿常规检查可见白细胞升高，建议服用磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，期间需禁止性生活。
4、盆底肌痉挛：
性兴奋时盆底肌过度收缩可能引发痉挛性疼痛，可通过提肛训练改善。每天进行3组收缩放松练习，配合局部热敷能有效缓解肌肉紧张。
5、性生活过度：
频繁射精会导致盆腔充血时间延长，建议控制性交频率。同房后可平卧抬高臀部促进血液回流，日常避免久坐压迫会阴部。
出现持续胀痛需及时泌尿科就诊，排除器质性疾病。日常注意会阴清洁，避免辛辣刺激饮食，适当进行慢跑等有氧运动改善盆腔血液循环。保持规律作息，穿宽松棉质内裤减少局部摩擦，性生活中注意使用润滑剂降低黏膜损伤风险。症状加重或伴随发热需立即就医。
