月经量少颜色发黑可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、气血不足、子宫内膜损伤等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理、营养补充、心理疏导等方式改善。
1、内分泌失调：
长期熬夜、精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经量减少、经血氧化变黑。需检测性激素六项，在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，配合规律作息和减压运动。
2、宫腔粘连：
多次人工流产或宫腔操作易引发子宫内膜基底层损伤，形成粘连带阻碍经血排出。患者常伴有周期性腹痛，需通过宫腔镜进行粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连，配合雌激素促进内膜修复。
3、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗导致雄激素升高，抑制卵泡发育，出现月经稀发、经色暗沉。伴随痤疮、多毛等症状，建议口服二甲双胍改善代谢，使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合低升糖指数饮食控制体重。
4、气血不足：
中医认为长期贫血或脾胃虚弱会使气血生化不足，经血运行不畅而瘀滞发黑。表现为面色萎黄、乏力，可服用八珍益母丸、乌鸡白凤丸等中成药，搭配红枣、枸杞、阿胶等食疗补益气血。
5、子宫内膜损伤：
反复宫腔感染或结核性子宫内膜炎会造成内膜破坏，经期脱落组织减少。需进行子宫内膜活检明确病因，结核感染者需规范抗结核治疗，必要时采用雌激素长周期疗法促进内膜再生。
日常建议保持腹部保暖，经期避免生冷饮食，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。每周进行3次有氧运动如快走、瑜伽，保证每日摄入瘦肉、动物肝脏等富铁食物。长期月经异常需监测基础体温并定期妇科检查，心理焦虑者可尝试正念冥想缓解压力。
月经推迟且月经量少可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食减肥、精神压力过大等原因引起，可通过激素调节、生活方式调整、药物治疗等方式改善。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足，子宫内膜增生受限。常见于青春期和围绝经期女性，表现为周期延长、经量减少。建议保持规律作息，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇等药物调节。
2、多囊卵巢综合征：
高雄激素血症和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育，导致稀发排卵。患者常伴有痤疮、多毛等症状。改善胰岛素敏感性的二甲双胍和调节月经周期的炔雌醇环丙孕酮片是常用治疗方案。
3、甲状腺功能异常：
甲状腺激素参与调节性激素代谢，甲减时促甲状腺激素升高会干扰促性腺激素分泌。可能伴随怕冷、乏力等症状。需检测甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠等药物替代治疗。
4、过度节食减肥：
短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，影响促性腺激素释放激素脉冲分泌。建议保持BMI在18.5-23.9之间，每日热量摄入不低于1200千卡，适当增加坚果、深海鱼类等健康脂肪摄入。
5、精神压力过大：
长期焦虑紧张会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制促性腺激素分泌。可通过正念冥想、瑜伽等减压方式调节，必要时寻求心理疏导。保持每周3-5次有氧运动有助于缓解压力。
建议日常增加黑豆、南瓜子等植物雌激素食物摄入，避免生冷辛辣刺激。经期注意腹部保暖，每日用40℃左右温水泡脚15分钟。保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。记录月经周期变化，若持续3个月以上异常建议妇科内分泌检查，排除器质性疾病。体重过轻者可适当增加优质蛋白和复合碳水化合物摄入，体重超标者需控制总热量并加强运动。
