长期口腔溃疡可能与胃部疾病有关，但更多由局部刺激、营养缺乏、免疫异常、精神压力及感染等因素共同引起。
1、局部刺激：
牙齿残根、锐利牙尖或不良修复体持续摩擦黏膜，可造成机械性损伤形成溃疡。避免过硬过烫食物，使用软毛牙刷可减少刺激，顽固性溃疡需口腔科调磨牙齿或更换修复体。
2、营养缺乏：
铁、叶酸、维生素B12缺乏会延缓黏膜修复，维生素B族不足易导致复发性阿弗他溃疡。日常需增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，严重缺乏时需在医生指导下补充复合维生素。
3、免疫失衡：
T淋巴细胞功能异常会攻击口腔黏膜上皮，常见于系统性红斑狼疮、白塞病等自身免疫病患者。免疫调节剂如沙利度胺可用于顽固病例，但需严格监测神经毒性等副作用。
4、幽门螺杆菌：
胃内幽门螺杆菌感染可能通过交叉免疫反应诱发口腔溃疡，这类患者常伴反酸、嗳气等消化道症状。根除治疗需采用铋剂四联疗法，口腔溃疡多在胃病控制后缓解。
5、精神因素：
长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响黏膜屏障功能，学生、高压从业者发病率显著增高。认知行为疗法联合放松训练可降低复发频率，必要时短期使用抗焦虑药物。
保持规律作息与均衡饮食是预防复发的关键。建议每日摄入300克深色蔬菜补充维生素，饮用菊花茶等清热饮品，避免熬夜及过度劳累。溃疡发作期选择常温流质饮食，用淡盐水漱口促进愈合。若溃疡持续超过2周不愈或伴随消瘦、发热，需及时排查肿瘤、艾滋病等全身性疾病。
