眼睛有黑点可能是飞蚊症的表现，通常由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、糖尿病视网膜病变、高度近视等因素引起。飞蚊症是玻璃体内不透明物质投影在视网膜上产生的视觉干扰，多数情况无需特殊治疗，但需警惕病理性改变。
1、玻璃体混浊年龄增长导致的玻璃体液化是常见生理性原因，玻璃体胶原纤维凝聚形成絮状或点状阴影。这种情况无须药物干预，避免过度用眼即可。若伴随闪光感应立即就医排查视网膜脱离。
2、视网膜病变视网膜血管渗血或裂孔可能导致病理性飞蚊症，常见于高血压或外伤患者。可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片改善微循环，严重者需激光封闭裂孔。典型症状为黑点突然增多伴视野缺损。
3、眼部炎症葡萄膜炎等炎症会使炎性细胞进入玻璃体，形成尘埃样黑点。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎治疗，合并感染时加用左氧氟沙星滴眼液。炎症控制后黑点多会逐渐吸收。
4、糖尿病视网膜病变长期高血糖损伤视网膜血管，血细胞渗出形成固定黑斑。需严格控制血糖并定期眼底检查，必要时注射雷珠单抗抑制新生血管。早期表现为黑点位置固定且逐渐扩大。
5、高度近视眼轴过长导致玻璃体后脱离，拉扯视网膜形成环形混浊。建议避免剧烈运动防止视网膜撕裂，每半年散瞳查眼底。特征性表现为眼前出现半透明环状漂浮物。
日常应注意避免长时间盯着电子屏幕，每用眼40分钟远眺放松。适当补充含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝，有助于保护视网膜。突然出现大量黑点或伴随闪光感、视野缺损时，须立即到眼科进行散瞳眼底检查。高度近视者应避免跳水、蹦极等可能引发视网膜脱离的剧烈运动，建议选择游泳、散步等低冲击运动方式。
白眼球出现黑点可能与结膜色素痣、结膜下出血、异物沉积、巩膜黑变病、眼内肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，通过裂隙灯检查、眼底检查等方式评估病变性质。
1、结膜色素痣结膜色素痣是常见的良性病变，由黑色素细胞在结膜层聚集形成。通常表现为边界清晰的扁平黑斑，生长缓慢且无痛痒感。多数无需治疗，但需定期复查观察变化。若短期内颜色加深或面积增大，需警惕恶变可能。
2、结膜下出血眼部外伤或剧烈咳嗽可能导致结膜毛细血管破裂，血液积聚形成暗红色斑点。初期颜色较深可能被误认为黑点，一般两周左右可自行吸收。反复出血需排查高血压或血液系统疾病。
3、异物沉积长期接触金属粉尘或使用含重金属眼药水，可能导致铁、铜等微粒在结膜沉积形成黑点。这类黑点通常位置表浅且形态不规则，通过裂隙灯检查可明确诊断。严重者需行结膜冲洗或手术清除。
4、巩膜黑变病先天性巩膜色素沉着表现为片状青灰色斑块，多见于亚洲人群。属于正常生理变异，但需与病理性黑变鉴别。若伴随视力下降或眼压升高，需排查青光眼等继发病变。
5、眼内肿瘤脉络膜黑色素瘤等恶性病变可能透过巩膜呈现为黑点，常伴随视力模糊或视野缺损。需通过超声检查、荧光造影等确诊。早期发现可通过放射敷贴治疗或手术切除，晚期可能需眼球摘除。
日常需避免揉眼或外力撞击眼部，强光环境下建议佩戴防紫外线眼镜。饮食可适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持眼表健康。出现黑点增大、形态改变或伴随疼痛、视力下降等症状时，应立即至眼科专科就诊。
