月经周期缩短至半个月可能由内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变、精神压力或药物影响等原因引起，需结合具体病因采取调整生活方式、药物治疗或手术干预等措施。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素分泌异常，常见于青春期或围绝经期女性。表现为月经周期紊乱、经量异常，可能伴随潮热、情绪波动。可通过性激素六项检查确诊，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调节。
2、黄体功能不足：
黄体期孕激素分泌不足使子宫内膜提前脱落，周期缩短至21天内。基础体温监测显示高温相短于11天，可能伴有不孕或早期流产。确诊需在月经后半期检测孕酮水平，治疗可选用地屈孕酮等黄体支持药物。
3、子宫病变：
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变会刺激子宫收缩导致异常出血。常伴随经期延长、痛经加重，超声检查可明确诊断。黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除，息肉样增生可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
4、精神压力：
长期焦虑、熬夜等应激状态会抑制促性腺激素释放激素分泌。这类月经紊乱通常无器质性病变，表现为周期不规律但出血量正常。建议通过正念训练、保证睡眠等方式缓解压力，必要时短期服用谷维素调节植物神经功能。
5、药物影响：
紧急避孕药含大剂量孕激素会干扰内膜周期性变化，部分女性用药后会出现突破性出血。抗凝药如华法林也可能导致经间期出血，通常停药后周期可自行恢复。需避免频繁使用紧急避孕措施，必要时更换避孕方式。
建议记录至少3个月经周期情况，包括出血起止时间、经量变化及伴随症状。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免经期剧烈运动。若异常出血持续3个周期以上或伴随严重贫血，需及时进行妇科超声和激素水平检测，排除器质性疾病后可根据病因选择中药周期疗法或西药人工周期治疗。
