前列腺增生可通过药物治疗缓解症状,常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物制剂等。具体药物选择需根据病情严重程度和个体差异决定。
1、α受体阻滞剂:
这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌改善排尿症状。常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪和特拉唑嗪。α受体阻滞剂起效较快,适合以排尿困难为主的患者,可能出现头晕、乏力等不良反应。
2、5α还原酶抑制剂:
该类药物通过抑制睾酮向二氢睾酮的转化,缩小前列腺体积。常用非那雄胺和度他雄胺,适用于前列腺明显增大的患者,需连续服用3-6个月才能显效,可能影响性功能。
3、植物制剂:
某些植物提取物如锯棕榈、非洲臀果木等具有抗炎和抗增生作用。这类药物副作用较小,适合症状较轻或不愿使用西药的患者,但疗效相对较弱。
4、M受体拮抗剂:
适用于以尿频、尿急为主的储尿期症状患者,常用药物包括索利那新和托特罗定。这类药物可能引起口干、便秘等不良反应,尿潴留患者慎用。
5、联合用药:
对于中重度症状患者,可考虑α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用。联合用药能同时改善排尿困难和缩小前列腺体积,但需注意药物相互作用和不良反应叠加。
前列腺增生患者除药物治疗外,应注意避免久坐、憋尿等不良习惯,限制晚间液体摄入可减少夜尿次数。适度运动如散步、游泳有助于改善盆腔血液循环。饮食上建议多摄入西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,限制辛辣刺激性食物和酒精摄入。定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系统超声检查,监测病情变化。症状加重或出现血尿、肾功能异常时应及时就医评估是否需要手术治疗。